Rimborsi
Diaria per ricoveri SSN/ day surgery
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COSA RIMBORSA IL FONDO
Il Fondo riconosce la diaria per i ricoveri ordinari effettuati con il Sistema Sanitario Nazionale (massimo 180 gg in un anno)
-dal 1° al 3° pernottamento : € 25 a notte
-dal 4° al 5° pernottamento : € 30 a notte
-dal 6° al 10° pernottamento : € 35 a notte
-oltre il 10° pernottamento : € 40 a notte
Riconosce inoltre:
-€ 25 per un intervento chirurgico eseguito in Day Surgery/Day Hospital
-€ 25 per le terapie oncologiche in regime di Day Hospital o ambulatoriale
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DOCUMENTI DA ALLEGARE ALLA RICHIESTA DI RIMBORSO
Per i ricoveri /day surgery con il sistema sanitario nazionale
CASO DA INVIARE Per il caso di ricovero ordinario, degenza fino a massimo 10 pernottamenti la lettera di dimissioni rilasciata dall’ospedale/ istituto di cura/ clinica dalla quale si evinca il motivo del ricovero eseguito qualora la degenza ospedaliera sia stata fino a un massimo di 10 pernottamenti; Per il caso di ricovero ordinario, degenza oltre 10 pernottamenti oltre i 10 pernottamenti occorre inviare la fotocopia della cartella clinica completa in tutte le sue parti;
nel caso in cui la cartella clinica venga rilasciata oltre i 3 mesi dalla data di dimissione, è necessario anticipare al Fondo la lettera di dimissioni entro tre mesi dalla data di dimissioni.Per il caso di intervento chirurgico eseguito in Day Hospital/Day Surgery la lettera di dimissione dalla quale si evinca il tipo di intervento eseguito; Per le terapie oncologiche la lettera di dimissione se in day hospital, la certificazione della struttura sanitaria se in regime ambulatoriale da cui si evinca la terapia eseguita -
Avvertenze:
Nel caso in cui la cartella clinica venga rilasciata oltre i 3 mesi dalla data di dimissione, è necessario anticipare al Fondo la lettera di dimissioni entro tre mesi dalla data di dimissioni.
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ESCLUSIONI
Per tutte le prestazioni il Fondo non rimborsa:
-le imposte a qualsiasi titolo (es. iva, marca da bollo..);
-i diritti amministrativi;
-le spese sostenute per il rilascio della cartella clinica;
-le spese di digitalizzazione;
-le cure e gli interventi di carattere estetico, salvo se ricostruttivi e certificati da una struttura sanitaria pubblica.Il Fondo non prevede la diaria per i ricoveri di odontoiatria e Day Hospital senza intervento chirurgico (tranne terapie oncologiche).
Le diarie sono alternative al rimborso di eventuali altre spese sostenute dall'associato. (esempio: se per il medesimo ricovero chiedi la diaria, non potrai chiedere il rimborso di fatture di prestazioni private avvenute nel periodo del ricovero)
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COME RICHIEDERE IL RIMBORSO
- On Line, accedendo alla propria area riservata;
- oppure Tramite posta ordinaria, compilando il modulo R01.