Moduli

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  • Moduli inerenti l'Iscrizione

    Informativa trattamento dati personali aderenti GDPR-INFORMATIVA

     

    Modulo Iscrizione Dipendente  MOD.I01 : da consegnare all'impresa che deve caricarlo sul portale del Fondo

     

    Modulo Iscrizione Familiari MOD.I03  : da consegnare all'impresa che deve caricarlo sul portale del Fondo

     

    Moduli in caso di mobilità (o istituti sostitutivi della mobilità) o in caso di incentivazione all'esodo (legge 92/2012):

    1) Modulo mantenimento dell'iscrizione per il dipendente coinvolto in procedure di mobilità (o simili) o incentivazione all'esodo (da inviare solo se non è stato siglato un accordo per cui l'impresa copre la posizione del dipendente ) Mod. CP.Dip.

    2) Modulo mantenimento/nuova iscrizione per i familiari di dipendente coinvolto in procedure di mobilità (o simili) o incentivazione all'esodo Mod.CP.Fam.

     

    Modulo per Sospensione con carico MOD.SOS

     

    Modulo consenso trattamento dati  MOD.I04_CONSENSO

     

    Modulo IBAN MOD.I04_IBAN

     

    Modulo Rinuncia volontaria MOD.RIN : è un modulo per rinunciare all'iscrizione. Invitiamo a leggerne i contenuti con attenzione. Non è da usare nel caso di cessazione del rapporto di lavoro.

    Uscita nucleo familiare per fine gratuità MOD.FIN

  • Moduli inerenti i Rimborsi

    Stai inviando una richiesta di rimborso via posta cartacea? utilizza questi moduli

    • Domanda di rimborso per spese sanitarie MOD.R01   (solo  se si sta inviando una richiesta di rimborso tramite posta cartacea )

    Domanda di rimborso per spese odontoiatriche MOD.R02   (solo  se si sta inviando una richiesta di rimborso tramite posta cartacea )  

    Non è necessario allegare i moduli di dimanda di rimborso in caso di invio tramite la propria area riservata sul sito del Fondo.

     

     


    Modulo spese odontoiatriche MOD.D01 :da inviare sempre quando hai una spesa odontoiatrica

     

    • Modulo per fisiokinesiterapia MOD.FISIO   :da inviare sempre quando hai una spesa di fisioterapia (sez.14 del tariffario)

     

    Modulo per terapie riabilitative per disabilità, cognitive, motorie e del linguaggio  MOD.RIAB.  : da inviare sempre quando hai una spesa  relativa a questa sezione (sez.17 del tariffario)

     

    • Richiesta di sussidio per la non autosufficienza MOD.NA1

     

    • Richiesta di attivazione delle prestazioni per gravi malattie MOD. GM01

     

    • Domanda anticipo spese per interventi chirurgici MOD.I07

     

    Procura all'incasso per gli eredi MOD.INC 

     

    Richiesta di Revisione pratica: MOD.REV.